Resumo O estudo analisou como as inflexões político-econômicas de financiamento e de estruturação do Sistema Único de Saúde podem ter afetado as condições de implementação de ações de prevenção e controle da obesidade (PCO) na atenção primária à saúde (APS) no estado do Rio de Janeiro (ERJ) entre 2014 e 2021. Fundamentou-se em referenciais de análise de políticas, considerando contexto de implementação, antecedentes históricos, mecanismos de indução e incentivos governamentais para o desenvolvimento das ações de PCO. Baseou-se em dois projetos realizados nos 92 municípios do ERJ entre 2014 e 2018 (PPSUS-ERJ) e 2019-2021 (PEO-ERJ), pautados em análise documental, entrevistas e grupos focais com profissionais e gestores da APS. Até 2016, percebe-se os impactos positivos da estruturação da APS e dos mecanismos de indução federais. No entanto, as inflexões na expansão e no financiamento da APS contribuíram para o enfraquecimento de unidades, equipes e estratégias, além de uma retração de recursos para as ações estaduais e municipais. Entre 2016-2018, a crise política e financeira do ERJ foi potencializada pelas crises nacionais, e os contrapontos positivos desde então foram os mecanismos de indução e recursos federais que permaneceram, além das áreas técnicas da SES-ERJ e do cofinanciamento estadual.

Abstract The present study aimed to analyze how these changes, both at the national and state levels, could affect the conditions of the implementation of obesity prevention and control (OCP) actions in primary health care (PHC) in the Rio de Janeiro State from 2014 to 2021. This study was based on policy analysis methods that emphasize the understanding of the implementation contexts, as well as the induction mechanisms and government incentives for the development of actions and integration of two projects that analyzed the OPC actions in PHC in the 92 municipalities of RJS between 2014 and 2018 (PPSUS-RJS) and between 2019 and 2021 (PEO-RJS). The results indicate that, by 2016, it was possible to observe the positive impacts of the structuring of PHC and the federal induction mechanisms in RJS. However, inflections in the expansion and funding of PHC contributed to the weakening of units, teams, and strategies, and led to retraction of resources for both state and municipal actions. Between 2016-2018, RJS’s political and financial scenario deteriorated due to national crises, and the positive counterpoints since then were the induction mechanisms and federal resources that remained, in addition to the technical areas of the RJS-HD and state co-financing resources.

Abstract Background The association between exaggerated systolic blood pressure response to exercise (ESBPRE) and myocardial ischemia is controversial and little studied in patients with established or suspected chronic coronary syndrome. Objective To verify the relationship between myocardial ischemia and ESBPRE in patients undergoing exercise stress echocardiography (ESE). Methods This is a cross-sectional study with 14,367 patients undergoing ESE, from January 2000 to January 2022, divided into the following 2 groups: G1, composed of patients whose peak systolic pressure increased ≥ 90 mmHg (value corresponding to the 95th percentile of the study population), and G2, patients who did not demonstrate an exaggerated hypertensive response. The groups were compared using Student’s t and chi-square tests. P values < 0.05 were considered significant. Logistic regression was also performed to identify independent risk factors for myocardial ischemia, ESBPRE, complaints of typical chest pain prior to the exam, and angina during the test. Results Of the 14,367 patients, 1,500 (10.4%) developed ESBPRE, and 7,471 (52.0%) were female. The percentages of previous complaints of typical chest pain, angina during the test, and myocardial ischemia in patients with ESBPRE were 5.8%, 2.4% and 18.1%, compared to 7.4%, 3.9%, and 24.2%, in patients without ESBPRE, respectively (p = 0.021,p = 0.004, p < 0.001). In multivariate analysis, ESBPRE was independently associated with a lower probability of myocardial ischemia (odds ratio: 0.73; 95% confidence interval: 0.58 to 0.93; p = 0.009). Conclusion Exaggerated increase in systolic blood pressure during ESE may be a marker for excluding myocardial ischemia.

Resumo Fundamento A associação entre resposta exagerada da pressão arterial sistólica ao exercício (REPASE) e isquemia miocárdica é controversa e pouco estudada em indivíduos com síndrome coronariana crônica estabelecida ou suspeita. Objetivo Verificar a relação entre isquemia miocárdica e REPASE em indivíduos submetidos à ecocardiografia sob estresse físico (EEF). Métodos Trata-se de estudo transversal com 14.367 indivíduos submetidos à EEF, de janeiro de 2000 a janeiro de 2022, divididos em dois grupos: G1 – composto por pacientes cuja pressão sistólica de pico apresentou incremento ≥ 90 mmHg (valor correspondente ao percentil 95 da população estudada) –, e G2 – formado por indivíduos que não apresentaram resposta hipertensiva exagerada. Os grupos foram comparados mediante os testes t de Student e qui-quadrado. Foram considerados significativos os valores de p < 0,05. Realizou-se, também, regressão logística para identificação de fatores de risco independentes para isquemia miocárdica, REPASE, queixa de precordialgia típica prévia ao exame e angina durante o teste. Resultados Dos 14.367 pacientes, 1.500 (10,4%) desenvolveram REPASE e 7.471 (52,0%) eram do sexo feminino. Os percentuais de queixa prévia de precordialgia típica, angina durante o teste e isquemia miocárdica dos pacientes com REPASE foram de 5,8%, 2,4% e 18,1% contra 7,4%, 3,9% e 24,2%, em indivíduos sem REPASE, respectivamente (p = 0,021, p = 0,004, p < 0,001). Na análise multivariada, a REPASE foi associada, independentemente, a uma menor probabilidade de isquemia miocárdica (odds ratio: 0,73; intervalo de confiança de 95%: 0,58 a 0,93; p = 0,009). Conclusão O incremento exagerado da pressão arterial sistólica durante a EEF pode ser um marcador de exclusão de isquemia miocárdica.

ABSTRACT Objective To evaluate the food practices and nutritional status of students who use the University Restaurant at a public university. Methods This is a cross-sectional study carried out with 958 university students. Data related to regular eating practices (≥5 times/week), routine food consumption and nutritional status were collected. The association between University Restaurant attendance and dietary practices and body mass index was reviewed by bivariate logistic regression model and multiple regression. Results Students who attended the University Restaurant three or more times a week were more likely to regularly consume beans (OR: 1.35, p=0.041) and fresh salad (OR: 1.77, p<0.001) and less likely to have afternoon snack (OR: 0.68; p=0.008). In addition, an association between soda consumption and overweight was observed. Conclusion Thus, the importance of strategies that seek to promote incentives for healthy eating and lifestyle practices in the university population become evident.

RESUMO Objetivo O objetivo do estudo foi avaliar as práticas alimentares e o estado nutricional de estudantes usuários do restaurante-escola em uma universidade pública. Métodos Trata-se de um estudo transversal realizado com 958 estudantes universitários. Foram coletados dados relacionados às práticas alimentares regulares (≥5 vezes/semana), à rotina alimentar e ao estado nutricional. A associação entre a frequência de ida ao restaurante-escola, práticas alimentares e índice de massa corporal foi analisada por modelo de regressão logística bivariada e regressão múltipla. Resultados Os estudantes que frequentaram o restaurante-escola 3 ou mais vezes por semana apresentaram maiores chances de consumir regularmente feijão (OR: 1,35, p=0,041) e salada crua (OR: 1,77, p<0,001) e menos chances de realizar o lanche da tarde (OR: 0,68; p=0,008). Além disso, foi observada associação entre o consumo de refrigerante e o excesso de peso. Conclusão Dessa forma, evidencia-se a importância de estratégias que busquem promover incentivos a práticas alimentares e de vida saudáveis na população universitária.

Resumo A Cirurgia Segura Salva-Vidas é uma ferramenta utilizada como critério de qualidade nos cuidados cirúrgicos prestados aos pacientes e tem a sua efetivação através da checklist ou lista de segurança cirúrgica, denominando-se como uma ferramenta de tecnologia na gestão do processo de cuidar, que promove benefício para o paciente e equipa multiprofissional. O objetivo é analisar a perceção dos profissionais de saúde do bloco operatório sobre a importância da implementação do programa Cirurgia Segura Salva-Vidas na qualidade dos cuidados prestados. Este é um estudo de caso descritivo, de natureza qualitativa. Foram utilizados como instrumentos de colheita de dados, o grupo focal, a observação direta e entrevistas com guião semiestruturado, desenvolvido a partir da literatura sobre o tema. Foram observados e entrevistados 55 profissionais de diferentes categorias, num Bloco Operatório (BO) de um hospital central incluindo enfermeiros, cirurgiões gerais, ginecologistas, obstetras, oftalmologistas, ortopedistas e anestesiologistas. Os sujeitos apresentam um conhecimento fundamentado sobre a importância da cirurgia segura na qualidade dos cuidados, com informações esclarecidas e abrangentes quanto ao uso da checklist. A análise dos resultados revela que os enfermeiros e médicos consideraram-na como importante na qualidade e prevenção de erros. São reconhecidos benefícios e vantagens na sua aplicabilidade, como ferramenta de melhoria da qualidade e minimização de eventos adversos. A realização da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC) é um procedimento de fácil execução, com potencialidade evidenciada e reconhecida na melhoria da qualidade dos cuidados.

Abstract Safe Surgery Saves Lives is a tool used as a quality criterion in surgical care provided to patients and is carried out through the checklist or surgical safety list, denominated as a technology tool in the management of the care process, which promotes benefits for the patient and the multidisciplinary team. The aim is to analyze the perception of health professionals in the operating room about the importance of implementing the Safe Surgery Saves Lives program in terms of the quality of care provided. This is a descriptive case study, qualitative in nature. Focal groups, direct observation, and interviews with a semi-structured script, developed from the literature on the subject, were used as data collection instruments. Fifty-five professionals from different categories were observed and interviewed in an Operating Room (OR) of a central hospital, including nurses, general surgeons, gynecologists, obstetricians, ophthalmologists, orthopedists, and anesthesiologists. The subjects have a well-founded knowledge about the importance of safe surgery in the quality of care, with clear and comprehensive information regarding the use of the checklist. Analysis of the results reveals that nurses and physicians considered it important for quality and error prevention. Benefits and advantages are recognized in its applicability, as a tool for improving quality and minimizing adverse events. Carrying out the Surgical Safety Checklist (SVSC) is an easy-to-perform procedure, with proven and recognized potential for improving the quality of care.

Resumo Os ecossistemas estão sob pressão, especialmente devido às alterações climáticas, que reduzem a sua capacidade de fornecer serviços relacionados com a água, tais como fornecimento de água e controle da erosão do solo. O objetivo deste estudo, realizado na bacia hidrográfica do rio Homem (Noroeste de Portugal), foi avaliar como as alterações climáticas futuras podem influenciar a provisão destes serviços. A Ferramenta de Avaliação de Solo e Água (SWAT), um modelo hidrológico, foi calibrado e validado para as condições locais da bacia hidrográfica (caudal e volumes mensais do reservatório). As projeções climáticas (2020-2050) foram forçadas no SWAT, com base em quatro modelos climáticos regionais e dois cenários de alterações climáticas (RCP4,5 e RCP8,5). Os resultados confirmam que o modelo SWAT tem um bom desempenho na quantificação de caudal e volume de água no reservatório após calibração e validação. As mudanças climáticas poderão afetar o fornecimento de água reduzindo a sua quantidade na bacia em 7% sob o cenário RCP8,5 até 2050, quando comparado com o histórico (1970-2000). Haverá menos água no rio na primavera, verão e outono e mais água no inverno. O volume do reservatório poderá diminuir consideravelmente e reduzir o potencial de produção de energia hidroelétrica, principalmente no verão. A exportação de sedimentos irá aumentar, especialmente no cenário RCP8,5. Esses resultados são de elevada relevância para a elaboração de estratégias de adaptação para reduzir os impactos das alterações climáticas na provisão de serviços dos ecossistemas relacionados com a água, tendo em conta soluções baseadas na natureza, particularmente a nível local para apoiar estratégias de gestão sustentável de bacias hidrográficas.

Abstract Ecosystems are under pressure, especially due to climate change, which reduces among others, the ability of ecosystems to provide water-related ecosystem services such as water supply and soil erosion control. The aim of this study, carried out in the Homem River basin (Northwest Portugal), was to assess how future climate alterations may influence the provision of these ecosystem services. The Soil and Water Assessment Tool (SWAT), a hydrological model, was calibrated and validated for local watershed conditions (river discharge and monthly reservoir volumes). Future climate projections (2020-2050) were forced into SWAT, based on four regional climate models and two climate change scenarios (RCP4.5 and RCP8.5). The results confirm that the SWAT model has a good performance in quantifying river discharge and reservoir water volume after calibration and validation. Climate change may affect water supply by reducing annual water yield in the basin by 7% under RCP8.5 scenario by 2050, when compared to the historical period (1970-2000). There will be less water in the river in spring, summer and autumn and more water during winter. The reservoir water volume should decrease considerably, therefore reducing the potential of hydropower production, especially during summer. The sediment exportation would increase, especially under RCP8.5 scenario. These results are of high relevance for building adaptation strategies to reduce the impacts of climate change on water ecosystem services provision, taking into account nature-based solutions, particularly at the local level to support sustainable river basin management strategies.

Resumen Los ecosistemas están bajo presión, especialmente debido al cambio climático, mismo que reduce entre otras, la capacidad de los ecosistemas para proporcionar servicios ecosistémicos relacionados con el agua, como el suministro de agua y el control de la erosión del suelo. El objetivo de este estudio, realizado en la cuenca del río Homem (noroeste de Portugal), fue evaluar cómo el clima futuro puede influir en la prestación de estos servicios. La herramienta de evaluación de suelos y aguas (SWAT), un modelo hidrológico, fue calibrado y validado para las condiciones de la cuenca hidrográfica local (caudal y volúmenes mensuales del reservorio). Las proyecciones climáticas futuras (2020-2050) fueron corridas en el SWAT, basadas en cuatro modelos climáticos regionales y dos escenarios de cambio climático (RCP4,5 y RCP8,5). Los resultados confirman que el modelo SWAT, luego de calibrado y validado, tiene un buen desempeño en la cuantificación del caudal y volumen de agua del reservorio. El cambio climático podría afectar el suministro de agua al reducir su cantidad en la cuenca en un 7%, en el escenario RCP8,5 para el 2050, en comparación con el histórico (1970-2000). Habrá menos agua en el río en primavera, verano y otoño y más agua en invierno. El volumen del embalse podría disminuir considerablemente, por lo tanto, reducir el potencial de producción de energía hidroeléctrica, principalmente en el verano. La exportación de sedimentos podría aumentar, especialmente en el escenario RCP8,5. Estos resultados son de gran relevancia para la construcción de estrategias de adaptación para reducir los impactos del cambio climático en la provisión de servicios ecosistémicos del agua, teniendo en cuenta las soluciones basadas en la naturaleza, particularmente a nivel local para apoyar las estrategias de gestión de cuencas hidrográficas.

Résumé Les écosystèmes sont sous pression, notamment en raison du changement climatique, qui réduit, entre autres, la capacité des écosystèmes à fournir des services liés à l’eau tels que l’approvisionnement en eau et le contrôle de l’érosion des sols. L’objectif de cette étude, réalisée dans le bassin hydrographique du Homem (nord-ouest du Portugal), était d’évaluer comment le climat futur pourrait influencer la provision de ces services. L’outil d’évaluation du Sol e de l’Eau (SWAT), un modèle hydrologique, a été calibré et validé pour les conditions locales du bassin versant (débit de la rivière et volumes mensuels du réservoir). Les projections climatiques futures (2020-2050) ont été forcées dans le SWAT, sur la base de quatre modèles climatiques régionaux et de deux scénarios de changement climatique (RCP4,5 et RCP8,5). Les résultats confirment que le modèle SWAT a de bonnes performances pour quantifier le débit de la rivière et le volume d’eau du réservoir après étalonnage et validation. Le changement climatique peut affecter l’approvisionnement en eau en réduisant l’apport en eau dans le bassin de 7% selon le scénario RCP8,5 d’ici 2050, par rapport à la période historique (1970-2000). Il y aura moins d’eau dans la rivière au printemps, en été et en automne et plus d’eau en hiver. Le volume d’eau du réservoir pourra diminuer considérablement et réduire le potentiel de production hydroélectrique, surtout en été. L’exportation de sédiments augmentera, en particulier dans le scénario RCP8,5. Ces résultats sont d’une grande pertinence pour l’élaboration de stratégies d’adaptation visant à réduire les impacts du changement climatique, en tenant compte des solutions fondées sur la nature, en particulier au niveau local pour soutenir les stratégies de gestion durable des bassins hydrographiques.

Resumo O parasitismo em Colossoma macropomum é particularmente preocupante porque é a espécie de peixe nativa mais cultivada no Brasil, no entanto a fauna parasitária dessa espécie no estado do Acre é pouco estudada. Assim, foi avaliada a fauna parasitária de C. macropomum cultivado no município de Rio Branco, no sudoeste da Amazônia. Foram encontradas quatro espécies de monogeneas nos 122 peixes examinados: Anacanthorus spathulatus, Linguadactyloides brinkmanni, Notozothecium janauachensis e Mymarothecium boegeri. As espécies mais prevalentes foram A. spathulatus (50%), seguido de N. janauachensis (44,3%), M. boegeri (20,5%) e L. brinkmanni (9,0%). Esses resultados são os primeiros dados sobre os índices ecológicos dos parasitos monogenéticos em tambaqui no estado do Acre e serão úteis para futuras comparações da influência dos fatores ambientais na relação parasito-hospedeiro.

Abstract Parasitism of Colossoma macropomum is of particular concern because it is the most commonly farmed native fish species in Brazil. Nevertheless, the parasitic fauna of this species in the state of Acre has been little studied. For this reason, an evaluation was made of the parasitic fauna of farmed C. macropomum in the municipality of Rio Branco in southwestern Amazon. Four monogenean species were found in the 122 fish examined: Anacanthorus spathulatus, Linguadactyloides brinkmanni, Notozothecium janauachensis and Mymarothecium boegeri. The most prevalent species was A. spathulatus (50%), followed by N. janauachensis (44.3%), M. boegeri (20.5%) and L. brinkmanni (9.0%). These results are the first data on the ecological indices of monogeneans in tambaqui in the state of Acre and will be useful for future comparisons of the influence of environmental factors on the parasite-host relationship.

Resumo Participação social qualifica a tomada de decisão, e, embora seja considerada um direito civil em diversas democracias, ainda é um desafio. O artigo apresenta evidências e discute mudanças na participação social de uma comunidade costeira no sudeste do Brasil (Baía do Araçá), resultante de uma pesquisa-ação participativa. Durante três anos, desenvolveu-se um processo de mobilização social, diagnóstico e planejamento participativos, que produziu um plano de ações. Evidências do aumento da participação social dos stakeholders foram: (1) construção de confiança entre os participantes; (2) aumento do conhecimento de características socioecológicas da Baía do Araçá; (3) reconhecimento das diferentes perspectivas sobre a baía; (4) entendimento sobre processos e instituições de gestão. Esse processo levou à criação de um grupo de gestão local, que tem o potencial de implementar o plano de desenvolvimento sustentável.

Abstract Social participation enriches decision-making and is considered a civil right in many democratic countries, despite remaining a challenge. This paper presents evidence and discusses the evolution of social participation in the Araçá Bay (Southeastern Brazil), as a result of participatory action-research. Over three years, a process of social mobilization and participatory environmental assessment and planning engaged local stakeholders and resulted in a sustainable development plan. Enhanced social participation was evidenced by: (1) building trust among participants; (2) increasing knowledge of social-ecological features of Araçá Bay; (3) acknowledging different perspectives and interests about the bay; and (4) improving the understanding of management dynamics and institutions. The process led to the emergence of a local stewarded group that has the potential to foster the implementation of the sustainable development plan.

Resumen Participación social califica la toma de decisiones, y aunque se considera un derecho civil en muchas democracias, sigue siendo un desafío. El artículo presenta evidencias y discute cambios en la participación social de una comunidad costera en Brasil (Bahía de Araçá), como resultado de una investigación de acción-participativa. Durante tres años, se desarrolló un proceso de movilización social, diagnóstico y planificación participativa, que produjo un plan de acción. La evidencia de una mayor participación social de los interesados fue: (1) generar confianza entre participantes; (2) mayor conocimiento de las características socioecológicas de la bahía; (3) reconocimiento de las diferentes perspectivas en la bahía; (4) comprensión de los procesos e instituciones de gestión. Este proceso ha llevado a la creación de un grupo local de gestión, que tiene el potencial de implementar el plan de desarrollo sostenible.

RESUMO Objetivos: elaborar e validar uma escala para avaliação da qualidade de vida de mulheres com infecção pelo Papilomavírus Humano Métodos: estudo metodológico para desenvolvimento das etapas de elaboração dos itens, validação aparente e de conteúdo, validação semântica, pré-teste, alocação dos itens em domínios e fidedignidade. Resultados: foram elaborados 98 itens, os quais foram submetidos à validação aparente e de conteúdo (versão 2; n=05). Na validação semântica, 90,9% das mulheres consideraram os itens claros e compreensíveis (versão 3; n=11). No pré-teste, a melhor aplicabilidade foi no formato de questionário autopreenchido em relação à entrevista (versão 4; n=38). A Análise Fatorial Exploratória alocou 58 itens em 6 domínios; (versão 5; n=351). Para a fidedignidade, o valor do alfa de Cronbach geral foi de 0,883. Conclusões: o instrumento mostrou-se válido e confiável para avaliação da qualidade de vida de mulheres com infecção pelo Papilomavírus Humano, constituindo-se por 54 itens alocados em 6 domínios.

ABSTRACT Objectives: to develop and validate a scale for assessing the quality of life of women with Human Papillomavirus infection. Methods: a methodological study to develop the stages of item elaboration, apparent and content validation, semantic validation, pre-test, item allocation in domains, and reliability. Results: 98 items were elaborated and submitted to apparent and content validation (version 2; n=05). In semantic validation, 90.9% of women considered all items clear and understandable (version 3; n=11). In pre-test, the best applicability was in the form of a self-administered questionnaire in relation to the interview (version 4; n=38). The Exploratory Factor Analysis allocated 58 items in 6 domains; (version 5; n=351). For reliability, the general Cronbach’s alpha value was 0.883. Conclusions: the instrument proved to be valid and reliable for assessing the quality of life of women with Human Papillomavirus infection, consisting of 54 items allocated in 6 domains.

RESUMEN Objetivos: desarrollar y validar una escala para evaluar la calidad de vida de mujeres con infección por virus del papiloma humano. Métodos: estudio metodológico para el desarrollo de las etapas de elaboración de los ítems, validación aparente y de contenido, validación semántica, pre-test, asignación de ítems en dominios y confiabilidad. Resultados: se elaboraron 98 ítems, los cuales fueron sometidos a validación aparente y de contenido (versión 2; n=05). En la validación semántica, el 90,9% de las mujeres consideró los ítems claros y comprensibles (versión 3; n=11). En el pretest, la mejor aplicabilidad fue en forma de cuestionario autoadministrado en relación a la entrevista (versión 4; n=38). El Análisis Factorial Exploratorio asignó 58 ítems en 6 dominios; (versión 5; n=351). Para la confiabilidad, el valor alfa de Cronbach general fue 0,883. Conclusiones: el instrumento demostró ser válido y confiable para evaluar la calidad de vida de mujeres con infección por virus del papiloma humano, compuesto por 54 ítems distribuidos en 6 dominios

Resumo A pandemia de COVID-19 trouxe uma oportunidade incomparável para a utilização da análise espacial. Mais do que nunca, as pessoas estão a criar mapas para documentar a difusão espaço-temporal da pandemia de COVID-19. Contudo, apesar dos progressos técnicos e computacionais, a análise espacial de dados de vigilância epidemiológica continua a ser afetada por vários desafios, principalmente quando se trata de lidar com dados em quase tempo real de uma doença emergente. Este artigo resume os principais desafios para a análise espacial da pandemia de COVID-19 e possíveis soluções.

Abstract The COVID-19 pandemic brought an unparalleled opportunity for spatial analysis. More than ever people are creating maps to document the space-time diffusion of the COVID-19 pandemic. However, despite recent technical and computational improvements, spatial analysis of epidemiological surveillance data is still affected by a number of challenges, especially when dealing with near-real-time data of an emergent disease. This paper summarizes the key challenges for the spatial analysis of the COVID-19 pandemic and possible solutions.

Resumo: A pandemia por COVID-19 representa um dos maiores desafios da saúde pública deste século, causando impactos na saúde e nas condições de vida das populações em todo o mundo. Tem sido apontado pela literatura que a pandemia afeta de diversas formas o sistema alimentar hegemônico. No Brasil, a pandemia amplifica as desigualdades sociais, raciais e de gênero já existentes, comprometendo ainda mais a garantia do Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) e a concretização da segurança alimentar e nutricional, especialmente entre os mais vulneráveis. Nesse contexto, este artigo tem como objetivo analisar as primeiras ações, em âmbito federal, do governo brasileiro para a mitigação dos efeitos da pandemia que podem repercutir na segurança alimentar e nutricional, considerando as recentes mudanças institucionais das políticas e programas. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura e utilizado como fontes de informação os boletins do Centro de Coordenação de Operações do Comitê de Crise para Supervisão e Monitoramento dos Impactos da COVID-19 e homepages de ministérios setoriais, de março a maio de 2020. As ações foram sistematizadas segundo as diretrizes da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional. Foi identificada a criação de arranjos institucionais para o gerenciamento da crise. Dentre as ações propostas, destacam-se aquelas relacionadas ao acesso à renda, como o auxílio emergencial, e a alimentos, como a autorização para a distribuição de alimentos fora do ambiente escolar com os recursos federais do Programa Nacional de Alimentação Escolar. No entanto, os retrocessos e desmontes na área de segurança alimentar e nutricional podem comprometer a capacidade de resposta do Governo Federal no contexto da COVID-19.

Abstract: The COVID-19 pandemic poses one of this century’s greatest public health challenges, with impacts on the health and living conditions of populations worldwide. The literature has reported that the pandemic affects the hegemonic food system in various ways. In Brazil, the pandemic amplifies existing social, racial, and gender inequalities, further jeopardizing the Human Right to Adequate Food (HRAF) and the attainment of food and nutritional security, especially among more vulnerable groups. In this context, the article aims to analyze the first measures by the Brazilian Federal Government to mitigate the pandemic’s effects and that may have repercussions on food and nutritional security, considering the recent institutional changes in policies and programs. A narrative literature review was performed, and the information sources were the bulletins of the Center for Coordination of Operations by the Crisis Committee for Supervising and Monitoring the Impacts of COVID-19 and homepages of various government ministries, from March to May 2020. The actions were systematized according to the guidelines of the National Policy for Food and Nutritional Security. The analysis identified the creation of institutional crisis management arrangements. The proposed actions feature those involving access to income, emergency aid, and food, such as authorization for food distribution outside schools with federal funds from the National School Feeding Program. However, the setbacks and dismantlement in food and nutritional security may undermine the Federal Government’s capacity to respond to COVID-19.

Resumen: La pandemia por COVID-19 representa uno de los mayores desafíos de la salud pública de este siglo, causando impactos en la salud y condiciones de vida de las poblaciones en todo el mundo. Se ha señalado por parte de la literatura que la pandemia afecta de diversas formas el sistema alimentario hegemónico. En Brasil, la pandemia amplifica las desigualdades sociales, raciales y de género ya existentes, comprometiendo todavía más la garantía del Derecho Humano a la Alimentación Adecuada (DHAA) y la concretización de la seguridad alimentaria y nutricional, especialmente entre los más vulnerables. En este contexto, el objetivo de este artículo es analizar las primeras acciones, en el ámbito federal, del gobierno brasileño para la mitigación de los efectos de la pandemia que puedan repercutir en la seguridad alimentaria y nutricional, considerando los recientes cambios institucionales de las políticas y programas. Se realizó una revisión narrativa de la literatura y se utilizaron como fuentes de información los boletines del Centro de Coordinación de Operaciones del Comité de Crisis para la Supervisión y Monitoreo de los Impactos de la COVID-19 y homepages de ministerios sectoriales, de marzo a mayo de 2020. Las acciones se sistematizaron según las directrices de la Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional. Se identificó la creación de soluciones institucionales para la gestión de la crisis. Entre las acciones propuestas, se destacan aquellas relacionadas con el acceso a la renta, como el apoyo de emergencia, y de alimentos, como la autorización para la distribución de alimentos fuera del ambiente escolar con los recursos federales del Programa Nacional de Alimentación Escolar. No obstante, los retrocesos y recortes en el área de seguridad alimentaria y nutricional pueden comprometer la capacidad de respuesta del Gobierno Federal en el contexto de la COVID-19.

Resumo: A pandemia por COVID-19 representa um dos maiores desafios da saúde pública deste século, causando impactos na saúde e nas condições de vida das populações em todo o mundo. Tem sido apontado pela literatura que a pandemia afeta de diversas formas o sistema alimentar hegemônico. No Brasil, a pandemia amplifica as desigualdades sociais, raciais e de gênero já existentes, comprometendo ainda mais a garantia do Direito Humano à Alimentação Adequada (DHAA) e a concretização da segurança alimentar e nutricional, especialmente entre os mais vulneráveis. Nesse contexto, este artigo tem como objetivo analisar as primeiras ações, em âmbito federal, do governo brasileiro para a mitigação dos efeitos da pandemia que podem repercutir na segurança alimentar e nutricional, considerando as recentes mudanças institucionais das políticas e programas. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura e utilizado como fontes de informação os boletins do Centro de Coordenação de Operações do Comitê de Crise para Supervisão e Monitoramento dos Impactos da COVID-19 e homepages de ministérios setoriais, de março a maio de 2020. As ações foram sistematizadas segundo as diretrizes da Política Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional. Foi identificada a criação de arranjos institucionais para o gerenciamento da crise. Dentre as ações propostas, destacam-se aquelas relacionadas ao acesso à renda, como o auxílio emergencial, e a alimentos, como a autorização para a distribuição de alimentos fora do ambiente escolar com os recursos federais do Programa Nacional de Alimentação Escolar. No entanto, os retrocessos e desmontes na área de segurança alimentar e nutricional podem comprometer a capacidade de resposta do Governo Federal no contexto da COVID-19.

Abstract: The COVID-19 pandemic poses one of this century’s greatest public health challenges, with impacts on the health and living conditions of populations worldwide. The literature has reported that the pandemic affects the hegemonic food system in various ways. In Brazil, the pandemic amplifies existing social, racial, and gender inequalities, further jeopardizing the Human Right to Adequate Food (HRAF) and the attainment of food and nutritional security, especially among more vulnerable groups. In this context, the article aims to analyze the first measures by the Brazilian Federal Government to mitigate the pandemic’s effects and that may have repercussions on food and nutritional security, considering the recent institutional changes in policies and programs. A narrative literature review was performed, and the information sources were the bulletins of the Center for Coordination of Operations by the Crisis Committee for Supervising and Monitoring the Impacts of COVID-19 and homepages of various government ministries, from March to May 2020. The actions were systematized according to the guidelines of the National Policy for Food and Nutritional Security. The analysis identified the creation of institutional crisis management arrangements. The proposed actions feature those involving access to income, emergency aid, and food, such as authorization for food distribution outside schools with federal funds from the National School Feeding Program. However, the setbacks and dismantlement in food and nutritional security may undermine the Federal Government’s capacity to respond to COVID-19.

Resumen: La pandemia por COVID-19 representa uno de los mayores desafíos de la salud pública de este siglo, causando impactos en la salud y condiciones de vida de las poblaciones en todo el mundo. Se ha señalado por parte de la literatura que la pandemia afecta de diversas formas el sistema alimentario hegemónico. En Brasil, la pandemia amplifica las desigualdades sociales, raciales y de género ya existentes, comprometiendo todavía más la garantía del Derecho Humano a la Alimentación Adecuada (DHAA) y la concretización de la seguridad alimentaria y nutricional, especialmente entre los más vulnerables. En este contexto, el objetivo de este artículo es analizar las primeras acciones, en el ámbito federal, del gobierno brasileño para la mitigación de los efectos de la pandemia que puedan repercutir en la seguridad alimentaria y nutricional, considerando los recientes cambios institucionales de las políticas y programas. Se realizó una revisión narrativa de la literatura y se utilizaron como fuentes de información los boletines del Centro de Coordinación de Operaciones del Comité de Crisis para la Supervisión y Monitoreo de los Impactos de la COVID-19 y homepages de ministerios sectoriales, de marzo a mayo de 2020. Las acciones se sistematizaron según las directrices de la Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional. Se identificó la creación de soluciones institucionales para la gestión de la crisis. Entre las acciones propuestas, se destacan aquellas relacionadas con el acceso a la renta, como el apoyo de emergencia, y de alimentos, como la autorización para la distribución de alimentos fuera del ambiente escolar con los recursos federales del Programa Nacional de Alimentación Escolar. No obstante, los retrocesos y recortes en el área de seguridad alimentaria y nutricional pueden comprometer la capacidad de respuesta del Gobierno Federal en el contexto de la COVID-19.

ABSTRACT Objective: to describe the operational indicators of tuberculosis control in the municipality of Belém in the 2013-2017 period. Method: a quantitative and descriptive study, whose data came from the Notifiable Diseases Information System in the municipality of Belém, obtained together with the Municipal Health Secretariat in June 2019 and relating to the operational indicators of the National Program for Tuberculosis Control. The analysis was performed using descriptive statistics. Results: weaknesses in the control of the disease were identified in the municipality of Belém. All the indicators, whether referring to early diagnosis, treatment or outcome, showed low capacity for disease control in the municipality. Conclusion: failure to meet the targets set implies maintaining the disease in the community and favoring cases of drug resistance, increasing costs, and human suffering. The results make it possible to reflect on the need to monitor the control actions.

RESUMEN: Objetivo: describir los indicadores operativos del control de la tuberculosis en el municipio de Belém durante el período 2013-2017. Método: estudio cuantitativo y descriptivo, cuyos datos fueron extraídos del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria del municipio de Belém, obtenidos con la intervención de la Secretaría Municipal de Salud en junio de 2019, relacionados con los indicadores operativos del Programa Nacional de Control de la Tuberculosis. El análisis se realizó por medio de estadística descriptiva. Resultados: se identificaron debilidades en el control de la enfermedad en el municipio de Belém. Todos los indicadores, ya sea referidos al diagnóstico precoz, tratamiento o resultado, presentaron escasa capacidad para controlar la enfermedad en el municipio. Conclusión: la falta de cumplimiento de las metas previstas implica la permanencia de la enfermedad en la comunidad, el favorecimiento de los casos de resistencia a los fármacos, con el consiguiente aumento de costos y sufrimiento humano. Los resultados permiten reflexionar acerca de la necesidad de monitorear las acciones de control.

RESUMO Objetivo: descrever os indicadores operacionais do controle da tuberculose no município de Belém no período 2013-2017. Método: estudo quantitativo, descritivo, cujos dados foram oriundos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação do município de Belém, obtidos junto à Secretaria Municipal de Saúde em junho de 2019 e dizem respeito aos indicadores operacionais do Programa Nacional de Controle da Tuberculose. A análise se deu por meio de estatística descritiva. Resultados: identificou-se fragilidades no controle da doença no município de Belém. Todos os indicadores, sejam os referentes ao diagnóstico precoce, tratamento e desfecho, mostraram baixa capacidade para o controle da doença no município. Conclusão: o não cumprimento das metas previstas implica na manutenção da doença na comunidade e favorecimento de casos de resistência às drogas, aumentando custos e sofrimento humano. Os resultados possibilitam reflexão acerca da necessidade do monitoramento das ações de controle.

Abstract The Euphobia milii var. hislopii latex has been tested in the control of schistosomiasis but its action in the locomotor activity of Biomphalaria glabrata is unknown. The objective of this work was to study the locomotor and reproductive behaviors of B. glabrata exposed to E. milii var. hislopii latex. For this, 96 snails were individually exposed to the latex (LC50 - 0.53 mg / L) for 24 hours. The specimens were submitted to biomonitoring for image analysis to record the locomotor parameters at different times: before exposure (control), one day post exposure (group 1 d-p-e) and 30 days post exposure (group 30 d-p-e). The reproductive parameters were recorded weekly for 10 weeks. All locomotor activities of group 1 d-p-e decreased significantly. The egg/egg mass ratio decreased the week after exposure while there was an increase in the hatching rate. After 30 days, these reproductive parameters were similar to those observed in these same snails before exposure. However, the number of hatched snails declined after exposure until the end of the experiment. The influence of the latex in the parameters of B. glabrata added further evidence that this natural water-soluble product can be an important tool for the control of schistosomiasis.

Abstract: Waterborne polyurethanes (WPUs) are interesting materials for coatings when compared to solvent-based polyurethanes, once that reducing the concentration of volatile organic compounds that are harmful for human health and the environment. However, the WPU has low weathering resistance. In order to improve this behavior among others properties, inorganic fillers has been added in these systems. SiO2 particles from various sources, mainly, from agro-industrial waste, as rice husk has attracted the scientific and technological interest. In this study, the accelerated weathering essay was performed in waterborne polyurethane (WPU)/ silica (from rice husk ash) composites in order to evaluate the thermal and physical changes in these materials. These composites were prepared by two distinct methods: in situ polymerization and blending method. The highest resistance to thermal degradation and to accelerated weathering was reached with WPU/silica composites obtained by blending method due the interactions between SiO2 particles and the polymer matrices. Blending method for preparation WPU/silica composites proved to be a simpler and faster method, with no drawback for large scale application.

RESUMO Objetivo: descrever as etapas realizadas no processo de adaptação cultural do instrumento de avaliação da dor Adolescent Pediatric Pain Tool, para crianças e adolescentes brasileiros com câncer. Método: trata-se de um estudo metodológico e transversal. As etapas percorridas do processo de adaptação cultural do instrumento até a validação semântica seguiram um método adaptado que compreendeu: tradução inicial, síntese das traduções, avaliação pelo Comitê de Especialistas, retrotradução, comparação com o instrumento original e validação semântica propriamente dita. Resultados: o processo de tradução inicial do instrumento até a obtenção do consenso final levou, aproximadamente, quatro meses. Na etapa de avaliação pelo Comitê de Especialistas, participaram do estudo três profissionais da área da saúde, com conhecimento na temática e domínio da língua inglesa. Para a etapa de validação semântica, participaram 35 crianças e adolescentes de oito a 18 anos incompletos, atendidos na instituição onde eram realizados o tratamento e o seguimento de crianças e adolescentes com câncer. Após a conclusão de todas as etapas, os pesquisadores se reuniram para discutir as mudanças propostas. Ao final do processo de adaptação cultural do Adolescent Pediatric Pain Tool, todos os 67 descritores da dor, propostos inicialmente, foram mantidos em sua versão em português. Conclusão: as etapas do processo de adaptação cultural do Adolescent Pediatric Pain Tool foram alcançadas e sua descrição detalhada de forma a evidenciar o rigor na condução do estudo.

ABSTRACT Objective: to describe the steps in the cross-cultural adaptation process of the Adolescent Pediatric Pain Tool, a pain assessment measure, for use with Brazilian children and adolescents with cancer. Method: a methodological and cross-sectional study was undertaken. The steps in the cross-cultural adaptation process of the tool that resulted in the semantic validation followed an adapted method, including: initial translation, consensus version of translations, evaluation by Expert Committee, back-translation, comparison with original tool and actual semantic validation. Results: the initial translation process of the tool until the final consensus was reached took approximately four months. In the evaluation by the Expert Committee, three health professionals participated in the study, who were knowledgeable on the theme and mastered the English language. In the semantic validation, 35 children and adolescents aged between eight and 18 unfinished years participated, who were patients at the institution where children and adolescents with cancer were treated and monitored. After concluding all steps, the researchers met to discuss the proposed changes. At the end of the cross-cultural adaptation process of the Adolescent Pediatric Pain Tool, all initially proposed 67 pain descriptors were maintained in their Portuguese version. Conclusion: the steps in the cross-cultural adaptation process of the Adolescent Pediatric Pain Tool were executed and described in detail, evidencing the rigorous development of the study.

RESUMEN Objetivo: describir las etapas realizadas en el proceso de adaptación cultural del instrumento de evaluación del dolor Adolescent Pediatric Pain Tool, para niños y adolescentes brasileños con cáncer. Método: se trata de un estudio metodológico y transversal. Las etapas recorridas del proceso de adaptación cultural del instrumento hasta la validación semántica siguieron un método adaptado que comprendió: traducción inicial, síntesis de las traducciones, evaluación por el Comité de Especialistas, retrotraducción, comparación con el instrumento original y validación semántica propiamente dicha. Resultados: el proceso de traducción inicial del instrumento hasta la obtención del consenso final tardó, aproximadamente, cuatro meses. En la etapa de evaluación por el Comité de Especialistas, participaron del estudio tres profesionales del área de la salud, con conocimiento en la temática y dominio de la lengua inglesa. Para la etapa de validación semántica, participaron 35 niños y adolescentes de ocho a 18 años incompletos, atendidos en la institución donde se realizaban el tratamiento y el seguimiento de niños y adolescentes con cáncer. Después de la conclusión de todas las etapas, los investigadores se reunieron para discutir los cambios propuestos. Al final de la adaptación cultural del instrumento Adolescent Pediatric Pain Tool, los 67 descriptores del dolor, propuesto inicialmente se mantuvieron en su versión portuguesa. Conclusión: las etapas del proceso de adaptación cultural del Adolescent Pediatric Pain Tool se alcanzaron y su descripción detallada, para evidenciar el rigor en la conducción del estudio.